疫情期间，由于日常生活方式的改变，不少高血压和糖尿病（两病）病友出现了血压、血糖升高等情况，不仅影响疾病本身的进程，也可能增加新冠病毒感染的风险，因此疫情期间尤其需要重视自我健康管理。

　　为避免人群在医院聚集，引发交叉感染可能，在常态化疫情防控的当下，两病患者看病可采用一些新模式，如：借助电话、互联网等工具，与医生进行线上就医、看诊、配药等医疗咨询服务。

　　如遇紧急情况，立刻联系１２０救护车，前往市、区级医院的门、急诊就医。切记积极监测自身状况，不要擅自停药、减药，或者不规律用药。

　　在常态化疫情防控的当下，两病患者如果说自己熟知的、常用的降糖药、降压药不够了，能不能用别的药物替代呢？

　　对于普通患者来说，可在互联网医院通过咨询医生而得到一个明确的答案。但是注射用的胰岛素没有了怎么办呢？情况是比较紧急的，对于二型糖尿病患者，在这种情况下也可以做一个短期的替代，那就是说把饮食标准放得再低一点，把其他的口服降糖药再放得高一点，当然这也是需要医生给予指导的。但是对于一型糖尿病的患者或者叫胰岛素需要型的糖尿病患者，在这种情况下必须要到医院里去，胰岛素是救命药，所以不能停药，停药以后血糖会明显上升，会危及生命。

　　糖尿病如何做好自我管理

　　对于小于65周岁或无明显并发症者，空腹血糖维持在6.1-7.8mmol/L，餐后2小时血糖在7.8-10.0mmol/L

　　大于65周岁或已确诊糖尿病合并严重并发症者，空腹血糖维持在7.8-10.0mmol/L，餐后2小时血糖在7.8-12.0mmol/L

　　长期单用口服降糖药，或口服降糖药联合胰岛素，或单用胰岛素的糖尿病患者，如遇临时缺药，可短期内适当减少口服降糖药或者胰岛素用量，同时也要减少进食升糖快的食物，即GI值＜70。记住，调整用药量需在医嘱下进行。

　　高血压如何做好自我管理

　　平稳者每周至少测量1-2次，易波动的患者建议每天测量。

　　患者降压方案确定后，如果血压控制达标且无明显副反应，建议按照原剂量长期服用。一旦出现血压水平明显增高，超过180/120mmHg，并伴有胸闷、胸痛、呼吸困难、头痛等，请尽快就医。

　　有的心脏病患者要问，平时也会有一些胸闷、气急、咳嗽的症状，怎么和新冠的症状做一些鉴别呢？

　　其实，心脏病引起的胸闷气促往往在活动劳累后出现，休息后多能缓解。

　　如果发生急性心肌梗塞，一定要紧急就医。如果出现像心绞痛这种压榨性的疼痛，首先是自救，也就是说你如果有救心丸，主要的是硝酸甘油类的或者麝香保心丸，马上拿出来用上。第二个要注意休息，要平稳呼吸，然后能够在别人帮助下尽快打120，到医院去检查。

　　糖尿病患者和高血压患者一样，随时都要注意自己的身体状况，如果糖尿病合并有感染，这是一个非常严重的状况，所以一定要就医，尽快地把感染控制住。糖尿病病人容易发生感染，而感染以后不容易被控制，所以必须要早期发现并且尽早治疗。

　　糖尿病患者不论何时都应该遵循血糖、血压和血脂的综合达标目标：

　　一般情况下，糖化血红蛋白控制在<7%的水平，并结合患者年龄、病程、并发症情况、低血糖风险和预期生存期等适当调整要求；

　　对合并高血压的糖尿病患者，一般情况下其降压目标为<130/80mmHg；

　　对于糖尿病患者的血脂控制目标，低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6mmol/L以下。

　　并根据患者的动脉粥样硬化性心血管疾病风险等级，进一步将低密度脂蛋白胆固醇分层降至目标范围。（编辑：李延坤）