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发烧、拉肚子,为什么要查炎性指标

发布日期:2021-07-13来自:重庆恒和中西医结合医院浏览次数:185

  感冒、发烧、拉肚子到医院后,医生会常规地开出血常规、C-反应蛋白、降钙素原的检查申请单。大家知道,血常规检查是要看一看白细胞有没有升高,那么C-反应蛋白和降钙素原是什么检查呢

 

  重庆恒和中西医结合医院内科主任廖华介绍:C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)是炎性指标,均为急性时相反应蛋白,作为炎症指标在临床上得到了广泛应用;通过检查这两项炎性指标就可以分辨出是细菌还是病毒感染、是局部还是全身性感染。


  廖华指出,正常人群血清降钙素原(PCT)浓度极低,当细菌感染尤其是严重感染时,降钙素原(PCT)水平大量升高,感染控制后血中降钙素原(PCT)水平随之下降,提示预后良好,若降钙素原(PCT)维持原水平或继续升高则提示预后不良。


  因此,降钙素原(PCT)可以作为细菌感染的标志物,在多种感染性疾病的早期快速诊断、病程监测、指导用药等方面发挥着重要作用。在病毒感染时降钙素原(PCT)始终不升高或轻度升高,因此,血清降钙素原(PCT)能够有效鉴别细菌性感染和病毒性感染。


  值得注意的是,某些非感染性疾病如创伤、手术、器官移植、血液性疾病、急性呼吸窘迫综合征等均可导致降钙素原(PCT)异常,需要与感染性疾病进行区分。因此,需严密观察降钙素原(PCT)的动态变化并且与患者的病史及临床表现紧密结合。


  C-反应蛋白(CRP)作为急性时相反应蛋白的极灵敏指标,它在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、恶性肿瘤等时迅速显著升高。所以,医生让我们去检查C-反应蛋白的目的就是为了筛查是否微生物感染,评估炎症性疾病的活动度,还可以监测系统性红斑狼疮、白血病和外科手术并发的感染新生儿败血症和脑膜炎的监测。

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