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【注意】超90%的成年人 体内有水痘带状疱疹病毒

发布日期:2023-02-28来自:重庆恒和中西医结合医院浏览次数:1091

  2023年2月27日~3月5日是第二届国际“带状疱疹关注周”,带状疱疹作为一种高发于50岁及以上中老年人的感染性疾病,影响中老年人健康和生活质量。


  近日,由健康报主办,中国老年保健协会、基层卫生服务平台支持的2023国际“带状疱疹关注周”媒体会举办,本次会议以“带状疱疹潜伏身边,关注风险积极预防”为主题。


  记者注意到,本次会议,关于50岁以上人群和慢性病人群罹患带状疱疹风险显著增加、关注诱因、管理基础疾病等话题,多学科专家展开热烈讨论。


  50岁后患带状疱疹风险陡然增加


  带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒(VZV)经再激活引起的感染性皮肤病。


  研究显示,超90%的成年人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒,随着年龄增长,免疫系统功能下降,水痘-带状疱疹病毒特异性的细胞免疫功能也随之降低,带状疱疹的发病率呈现升高的趋势。据统计,我国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。


  对此,中国医师协会全科医师分会名誉会长杜雪平表示,带状疱疹离我们很近,任何年龄都有可能发生,50岁以上为易发人群。


  即使身体健康,中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加,尤其是有基础慢性病的中老年人更容易罹患带状疱疹。此外,免疫抑制或免疫功能低下人群如肿瘤、HIV、自身免疫性疾病患者,或长期接受糖皮质激素、免疫抑制剂和放疗的患者,也应当警惕带状疱疹的伺机而动,避免病上加病,导致治疗更复杂。


  数据显示,相比于一般人,糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹疾病的风险增加。其中,糖尿病患者带状疱疹风险增加84%,心血管疾病患者带状疱疹风险增加34%,慢阻肺患者带状疱疹风险增加41%。


  患带状疱疹会影响慢性病控制,糖尿病患者得带状疱疹后,导致血糖控制更加困难。慢性病患者得带状疱疹后,感受到的痛感更强。


  为此,杜雪平建议,常在社区医院进行慢性病管理的人群,可向自己的家庭医生咨询自身罹患带状疱疹的风险,积极通过饮食、运动、睡眠等生活方式的调节,以及获得特异性免疫例如注射疫苗进行提前预防。同时,发生带状疱疹后也要尽快咨询自己的家庭签约医生,获得尽早治疗。


  近期带状疱疹病例数量明显增加


  研究显示,大约10%~30%的带状疱疹患者会出现带状疱疹后神经痛,带状疱疹后神经痛的患病率随年龄增加而呈现逐渐升高的趋势,60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生带状疱疹后神经痛。目前,我国约有400万带状疱疹后神经痛患者,30%~50%带状疱疹后神经痛患者疼痛时间超过1年。


  近期看,皮肤科门诊带状疱疹病例数量呈现明显增加趋势,可能与老年人群慢病负担加重、年后工作节奏加快、外出旅游劳累导致的免疫力降低等因素相关。


  一旦发现有带状疱疹一定要在黄金时间3天内就诊。应尽快使用抗病毒药物治疗。急性期疼痛控制得越好,带状疱疹恢复得越快,带状疱疹后神经痛发生率越低。


  此外要注意,带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病,痊愈后同样可能复发。带状疱疹可以通过日常生活干预进行提前预防,如保持均衡饮食、适度运动、调整心情、睡眠充足的生活习惯等。同时,接种疫苗是特异性预防带状疱疹的一种措施。(编辑:李延坤)


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